Labetalol:

Modo de accion: Bloqueador alfa-adrenergico y beta- adrenergico. Su uso es  indicado para el tratamiento de hipertension severa y emergencias hipertensivas para disminuir l apresion arterial rapidamente.

Grupo: antihipertensivo/ bloqueador alfa y beta 

Acción de Inicio: IV- 2-5 min PO 20-120 min

Concentración plasmática: IV- 5-15 min PO 1-4 hrs

Eliminación de vida media: IV- 2.5-8 hr PO- 2.5-8 hr

Acción de duración: IV -2-4 hr PO 8-24 hr

dosis: PO 200-800 MG/DIA dividido dos veces al dia

IV 20 mg con dosis adicionales de 40-80 mg a intervalos de 10 min.

Efectos Adversos: Mareo , cansancio, hormigueo en el cuero cabelludo, pies o manos cianóticas, disnea, confusión, depresión, vomito, nauseas, debilidad muscular.

Intervenciones:

·         Tomar presion arterial antes y después de administrar el medicamento, debido a que si la presion arterial está muy disminuida  no se debe dar el medicamento por que el paciente no lo toleraria.

·         Tomar frecuencia cardiaca .

·         Fomentar el cambio de posición lentamente para evitar hipotensión postural.

·         Evitar todo lo que conlleve vasodilatación

·         Educar al paciente

·         Tomar el pulso apical por un minuto completo en posición decúbito supino y parado.

·         Medida de peso diario para monitoriar el progreso de los efectos terapéuticos por si ocurre el efecto adverso de edema.

·         Contactar al medico inmediatamente si el paciente si muestra un incremento de 2 libras  o mas durante un periodo de 24 horas o 5 libras o más en una semana.

·         Asegurarse que el paciente no tenga zapatos apretados si hay edema presente.

Carvedilol:

Modo de Acción: Medicamento que actúa como antagonista  no selectivos y que también induce vasodilatación periférica mediado, al menos en parte, por bloqueo de receptores alfa-1.Carvedilol se usa en el tratamiento del fallo cardiaco y la hipertensión. También se usa después de un ataque al corazón que ha causado que su corazón no bombea tan bien.

Grupo: bloqueante alfa y beta/ antihipertensivo

Inicio de Accion: 20-120 min

Concentración Plasmática: 1-4hr

Eliminación de Media Vida: 6-8hr

Acción de duración: 8-24ht

Dosis: PO 3.125 mg dos veces al día

Efectos Adversos: cansancio extremo, necesidad de orinar con frecuencia, debilidad, visión borrosa, cefalea, dolor en las articulaciones, vomito, nausea, dificultad para dormirse, ojos secos, rash

Intervenciones de enfermeria:

·        Informarle al paciente que no puede tomar ninguna bebida con alcohol 2 horas antes ni 2 horas después de tomarse el medicamento.

·        Informarle al paciente que no es recomendable que maneje ningún automóvil o maquinaria debido a que este medicamento puede causar mareos

·        Monitorear signos vitales( frecuencia cardiaca, y presión areterial)

·        Informarle al paciente a  que se haga paraclínicos de la función del hígado.